1、大病住院医疗保险之保险理付范围
被保险人因病住院（不包括观察室、家庭病房、康复病房、120病区及类似病房的住院）治疗的一次性医药（不含自购和外购药）、诊疗、手术及住院费。其中大病住院医疗保险项目的范围详见《园区公积金基本医疗保险诊疗服务项目范围》。
2、大病住院医疗保险之列支渠道
被保险人在园区公积金定点医疗机构住院发生的医疗费用，按规定从公积金大病保险统筹基金中列支。被保险人短期外出期间发生急症，应到当地乡镇（街道）以上医疗保险定点医疗机构诊治。
3、大病住院医疗保险之起付标准
被保险人因大病在定点医疗机构住院发生的费用，根据医院等级，实行不同的起付标准。当年第二次住院的起付标准为首次起付标准的70%，当年第三次以上住院的起付标准统一为200元。
4、大病住院医疗保险之理付额度及比例
（1）被保险人每次大病住院发生的医疗费用，经“中心”核定后，起付标准以下（含本数）的部分由被保险人个人自理，也可视同门诊医疗费用。起付标准以上部分，根据以下等级，按累进级差比例给予理付，其中退休被保险人按同比例增加5％执行。
（2）被保险人连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。
（3）被保险人因病情需要进行市内医院转院的，按高等级医院的起付标准计算。
